Voor aanmelden kunt u onderstaande gegevens invullen en op verzenden klikken.
Binnen 5 werkdagen wordt er vervolgens contact met u opgenomen.
Gegevens jeugdige
dd-mm-jjjj
Adres en contact
6 karakters, geen spatie
Gegevens aanmelder
10 cijfers achter elkaar
10 cijfers achter elkaar
Indien de jeugdige jonger is dan 16 jaar dienen beide ouders toestemming te verlenen.
Hiertoe zult u een overeenkomst ontvangen welke, door beide ouders ondertekend,
meegebracht dient te worden naar het intakegesprek
Eventuele verwijzer
Aanmelding
Uw gegevens worden beveiligd verwerkt conform de wet Algemene Verordening Gegevensbescherming.
Let op: velden gemarkeerd met een * zijn verplichte velden.